La Criocirugía o también llamada Crioterapia es un tratamiento cuya técnica que implica el congelamiento de tejido a tratar.
Consiste en la destrucción del tejido mediante la aplicación directa de frío intenso sobre el órgano lesionado, a través del uso de gases como óxido nitroso (-90º C) o nitrógeno líquido (-196ºC).
Tiene la ventaja de ser un procedimiento ambulatorio, es decir, se puede realizar en el consultorio médico, sin necesidad de anestesia, no requiere una preparación previa especial de la paciente. El procedimiento es en general bien tolerado, indoloro, aunque pueden sentirse molestias pélvicas similares a las menstruales.
Está indicado realizarlo en:
- Lesiones benignas del cuello uterino, como ectopías amplias, extensas, pólipos.
- Lesiones del cuello uterino provocado por el HPV o virus de papiloma humano, afecciones denominadas condilomas virales planos, simples o asociados al SIL.
Preparación de la paciente que va a realizar una Criocirugía
No es necesario concurrir en ayunas, pero si se consume alimentos que lo haga una o dos horas antes y realice una comida liviana.
Es aconsejable llevar un protector diario o apósito
Es conveniente consultar a su médico si le recomienda alguna preparación especial.
Procedimiento de la Criocirugía
La paciente se ubica en la camilla ginecológica
- El ginecólogo expone el cuello uterino completamente, usando el espéculo vaginal
- Se delimita la lesión a tratar mediante la Colposcopía
- Se procede a la aplicación de la punta de la sonda o terminal de la pistola de la Crioterapia sobre el cuello uterino, evitando que tome contacto con las paredes vaginales, la lesión debe ser cubierta completamente.
- Se aplica la crioterapia durante 3 a 4 minutos, es decir se realiza el primer congelamiento de cervix (1º aplicación).
- Se esperan unos minutos para que se descongele el cuello uterino espontáneamente (descongelamiento) y se repite el procedimiento de congelamiento una vez más (2º aplicación, acorde al diagnóstico no siempre es necesario realizarla)
Efectos secundarios de la Criocirugía
- Flujo Vaginal o Leucorrea de moderada a gran cantidad, que puede durar entre 4 y 6 semanas.
- Dolor cólico, tipo menstrual durante la aplicación y algunas horas después.
- Sangrado, el cual es raro y puede ser tipo acuoso (ser-sanguinolento)
Complicaciones
Muy poco frecuente que ocurran:
- Estenosis del canal endocervical, es raro y se puede manejar mediante el uso de dilatadores.
- Infección, posterior al procedimiento.
Signos de Alerta
En caso de que la paciente presente algunos de los siguientes problemas debe consultar inmediatamente a su médico.
- Dolor pélvico (dolor bajo la línea del ombligo)
- Leucorrea o flujo mal oliente
- Sangrado
- Fiebre
Después de a Criocirugía
Es recomendable
- Evitar las relaciones sexuales durante 3 a 4 semanas, momento en el cual se realiza el primer control.
- Evitar baños de inmersión, piscinas o agua de mar durante dos semanas. Es recomendable el baño diario con ducha.
- Evitar el uso de tampones, manejarse acorde a la cantidad de flujo vaginal con apósitos o protectores diarios.