Por la Dra. Claudia Rey
El nombre médico del período menstrual doloroso es dismenorrea.
Es muy común, la mayoría de las mujeres padecen algún tipo de dolor durante sus ciclos menstruales, que puede ser de una intensidad variable, desde leve a muy severo, como para impedir realizar las actividades diarias normales.
El dolor puede comenzar antes del ciclo menstrual, o bien al comienzo del mismo; puede durar entre uno y tres días. Normalmente estos períodos dolorosos no son graves, las mujeres que padecen dismenorrea producen una excesiva cantidad de prostaglandinas en el momento de la menstruación y son muy sensibles a ellas. Estas prostaglandinas producen contracciones uterinas durante la menstruación, para facilitar el desprendimiento y expulsión del endometrio al exterior y son la causa de este dolor tan intenso, tipo cólico.
Sin embargo, algunas veces estos períodos dolorosos pueden debidos a un proceso infeccioso de la pelvis, como una infección de los órganos genitales internos, como el útero, trompas u ovarios, o a procesos patológicos como quistes de ovario o endometriosis (EDT).
¿Cómo se tratan los períodos menstruales dolorosos?
Tratamiento con antiinflamatorios no esteroides: que impiden la producción de prostaglandinas y son el tratamiento de elección. A veces es necesario probar distintos antiinflamatorios hasta dar con el más eficaz para cada mujer, entre ellos el ácido mefenámico, ibuprofeno, ketoprofeno, naproxeno sódico. Estos medicamentos pueden combinarse con diuréticos y funcionan bien cuando el dolor es leve o moderado.
Tratamientos Hormonales: En los casos de dolor más fuerte, pueden usarse pastillas anticonceptivas, son el tratamiento más utilizado, ya que que hacen que los períodos sean menos dolorosos. Y también para aliviar el dolor se administran gestágenos, son derivados de la progesterona.
A estos tratamientos medicamentosos, se asocian ciertas recomendaciones que suele ser útiles para ayudar a disminuir el dolor, como:
- Acostarte ante el primer indicio dolor, con calor sobre el abdomen.
- Un masaje suave sobre el abdomen puede aliviar el dolor.
Si estos tratamientos no funcionan y el dolor es de moderado a severo, en forma persistente, se realiza una una cirugía llamada “Laparoscopia”, con fines diagnósticos, para estudiar toda la pelvis por dentro, observar los órganos genitales internos y descartar la presencia de una causa patología, como la Endometrosis.
Endometrio: Es el revestimiento interno de la pared uterina, es como una esponja o membrana que cubre toda la pared uterina por dentro, eliminándose al exterior durante el ciclo, formando la menstruación.
En la figura del útero, el endometrio esta pintado a de amarillo.
Prostaglandinas: Las prostaglandinas son sustancias que se liberan en el útero durante el parto y provocan las contracciones del músculo uterino, para expulsar el feto. También se liberan durante la menstruación, produciendo contracciones del músculo uterino, tipo cólicos uterinos.